рефераты по менеджменту

Управление медицинским персоналом

Страница
11

Можно утверждать, что в 80-е годы в нашей стране сложился своеобразный кризис здравоохранения. Принятое в 1989 году «Положение о новом хозяйственном механизме в здравоохранении» было направлено на преодоление всех этих негативных моментов[37]. Уровень профессиональной подготовки медицинских работников, наличие лекарственных препаратов, низкий уровень материально-технической базы здравоохранения стали наиболее острой проблемой наблюдаемого у нас в стране кризиса здравоохранения. Господствовавший долгие годы в этих сферах государственный монополизм, незначительная сумма средства, выделяемая из государственного бюджета, преобладание экстенсивных методов развития являются основными причинами возникших затруднений.

Появившиеся в этих условиях первые медицинские кооперативы, малые предприятия во многом имели успех благодаря доступу к современному оборудованию, дефицитным лекарствам, привлечению наиболее квалифицированных специалистов. Это привело к еще большей дифференциации качества медицинского обслуживания, усилило социальную напряженность в обществе. Поэтому государство было вынуждено пойти на усиление государственного контроля в производстве лекарств и медицинской техники.

Перемены, происходящие в стране, не могли не коснуться и здравоохранения. В условиях перехода к рынку сохранить здравоохранение как некий чисто государственный островок со стопроцентным государственным финансированием предоставляемых услуг не представлялось возможным. Решение проблемы поддержания здравоохранения на должном уровне состояло в его комбинированном финансировании, так как в сохранении и поддержании здоровья заинтересованы и государство, и предприятия, независимо от форм собственности, и сами граждане[38].

Форма хозяйствования в здравоохранении отражала в условиях командно-административной системы ее основополагающие черты, что приводило к следующим последствиям: это, прежде всего хроническая нехватка финансовых средства, неэффективное использование имеющихся ресурсов, недостаточные материальные стимулы, отсутствие возможности здравоохранению влиять на демографические, экологические, социально-экономические факторы, определяющие условия жизни людей и состояние их здоровья.

Решение всех этих проблем представляется возможным в условиях новых экономических отношениях. 90 - е годы явились переломным моментом в сфере здравоохранения. Именно в это время происходит развитие рынка медицинских услуг.

В таблице 2 представлено финансирование Искитимской Центральной районной больницы за 12 месяцев 2005 года

Таблица 1

Финансирование ИЦРБ

№ п/п

Источники финансирования  

Сумма (тыс. руб.)

%  

1.

Муниципальный бюджет

 

0,00

2.

Районный бюджет

11180,60

24,64

3.

Областной бюджет

3334,20

7,35

4.

Платные услуги

1205,50

2,66

5.

Средства ОМС

29649,1

65,35

6.

Безвозмездная помощь, прочие поступления

 

0,00

 

Всего:

45369,4

100

В таблице 3 представлено исполнение сметы расходов по бюджету за 12 месяцев 2005 года.

Таблица 3

Исполнение сметы расходов по бюджету

№ п/п  

Наименование статей расходов (код статьи)  

Сумма (тыс. руб.)  

   

План  

Исполнено (получено финансирования)  

% испол нения  

Фактические расходы  

Кассовые расходы  

 

Всего:  

13810,1  

11180,6  

80,96  

10100,7  

11180,6  

 

В том числе по статьям:  

         

1.  

Заработная плата (211)  

2211,9  

2248,4  

101,65  

2325,1  

2248,4  

2.  

Начисления на оплату труда (213)  

579,6  

537,8  

92,79  

605,2  

537,8  

3.  

Увеличение стоимости материальных запасов (340 в части медикаменты и перевязочные средства, реактивы)  

110,0  

136,8  

124,36  

113,5  

136,8  

4.  

Увеличение стоимости основных средств (310 в части приобретение мягкого инвентаря)  

27,4  

 

0,00  

   

5.  

Увеличение стоимости материальных запасов (340 в части питание)

506,0  

506,0  

100,00  

567,1  

506,0  

6.  

Увеличение стоимости материальных запасов (340 в части ГСМ)

1069,2  

1762,1  

164,81  

1632,9  

1069,2  

7.  

Увеличение стоимости материальных запасов (340 в части запчасти, хозяйственные и строительные материалы, канцелярские товары)

1131,1  

1168  

103,26  

937  

1860,9  

8.  

Прочие выплаты (212 оплата суточных)

4,4  

 

0,00  

   

9.  

Транспортные услуги (222)

54,5  

306,9  

563,12  

314,5  

306,9  

10.  

Услуги связи (221)

289,0  

391,4  

135,43  

304,2  

391,4  

11.  

Коммунальные услуги (223)

2361,1  

1706,7  

72,28  

2299  

1706,7  

12.  

Услуги по содержанию имущества (225 ремонт оборудования)  

46,4  

 

0.00  

   

13.  

Услуги по содержанию имущества (225 текущий ремонт зданий)

780,0  

32,7  

4,19  

73,5  

32,7  

14.  

Прочие расходы (226)  

392,3  

413,5  

105,40  

343,6  

413,5  

15  

Пособия по социальной помощи населению (262)

68,0  

44,0  

 

73,0  

44,0  

16  

Прочие выплаты (212 методологическая литература)

         

17  

Увеличение стоимости основных средств (310 в части приобретения оборудования, транспортныхсредств)

3519,5  

1878,9  

53,39  

454,3  

1878,9  

18  

Прочие услуги (290)

659,7  

47,4  

7,19  

57,8  

47,4  

Перейти на страницу номер:
 1  2  3  4  5  6  7  8  9  10  11  12  13  14  15 
 16  17  18 

© 2010-2024 рефераты по менеджменту